将本站设为首页
收藏无极官网,记住:www.wjzxchina.com
账号:
密码:

无极书院:看啥都有、更新最快

无极书院:www.wjzxchina.com

如果你觉得好,恳请收藏

您当前的位置:无极书院 -> 医路坦途 -> 431 叮当

431 叮当

温馨提示:如果本章属于内容错误等情况,请点击下面的按钮发送报告,我们会在一分钟内纠正,谢谢

水肿梗阻。

“肠钳!”既然决定了,哪就实施,不用再犹豫了,犹豫时间越长,肠道水肿几率越大。

说干就干,不能犹豫,张凡和普外的主任,在拟切除肠段的近侧和远侧的正常肠管上,各放置一把无创scudder钳,这样可以在控制血供的同时防止肠管弓i起的严重污染。

然后在正常肠管系膜缘邻近浆膜处游离1 或更多,再在肠壁上斜向放置一把窄的直钳,切除。留出的这段已游离系膜的肠管用48 钉的tl60吻合器处理。

这种手术也就是现在有了肠道吻合器,要是用线缝,手术时间就太长太长了。

手术过程用直线切割闭合器将小肠两断端的开口对拢。适当斜向切断小肠,保留距离肠切缘 1 的游离肠系膜。在系膜和对系膜缘分别缝置牵引线,将两断端并拢将两段肠管的对系膜缘靠拢,在肠腔内各插人直线切割闭合器的一个臂。

在击发钉合切割器之前,臂叉上的肠管应平整地并拢。击发时,肠管为吻合钉钉合,而直线切割闭合器内置的切刀将吻合口切开。如发现钉合线上有出血,可用间断缝合予以控制。

在两肠段的系膜缘各缝一针牵引线a和a',在另一缝线b中点处缝合两侧对系膜缘钉合线的末端,使之能牵引拉拢对系膜缘侧的钉合线的两端。

再用非切割型线性闭合器关闭共同肠断端开口。切除闭合器外多余的肠管。移走闭合器后如有出血点,可用间断缝合控制。

随着应用时间及经验的增加,现已发现,将a 点与a1点对合,采用垂直的方式从b到b'闭合更为可取。这样只有闭合线上两端存在两排吻合钉的交叉,然后应仔细检查,必要时可进行加强缝合。

同样,如有出血点,应予以间断缝合止血。检查钉合线,将钉合线以外的多于肠管切除。检查钉合线是否可靠,需要时,可在离开吻合口适当的距离用几针间断缝合将两侧肠管的对系膜缘缝合对拢。

进行间断缝合将两侧肠系膜孔完全关闭。也可在肠吻合之前闭合肠系膜孔。肠系膜孔必须完全关闭,以防止肠管内疝。最后用拇指和示指进行对触检查,明确吻合口是否通畅。

这个手术,用专业术语描述起来太难理解了。如果通俗一点说,就是有两个橡皮管,然后用剪刀在这个两个橡皮管的截面中间,分别斜行的向上剪掉长约5的创面。然后把这个两个创面缝合,吻合器是怎样的,其实就是个大型的订书机。

因为缝合的肠道会水肿,


  本章未完,请点击下一页继续阅读!

看了《医路坦途》的书友还喜欢看

宿主虐渣不眨眼,极品纷纷跪地哭
作者:轻小语
简介: 云兮被分配到三观不正快穿组了,上到老下到小没一个脑子正常的……她没有破防,操起一根鸡...
更新时间:2025-12-05 09:29:00
最新章节:第85章和离怎么了26
喜欢植物的能是什么坏人
作者:一碗蛋酒
简介: 许流年是个坐办公室的社畜。

朝九晚九,通勤三小时,即将单休...
更新时间:2025-12-05 09:00:00
最新章节:67 第 67 章
我的江湖往事2
作者:登岩的歌
简介: 为了补贴家用,陈卓南下投奔在港城打工的表姐,这里不仅有遍地的机遇,还有数不清的尔虞我...
更新时间:2025-12-05 08:47:17
最新章节:第一卷 第44章 小弟的悲哀!
舔狗反派只想苟,女主不按套路走!
作者:我是愤怒
简介: 一次车祸,让我穿越到了都市爽文里当反派,只要苟到大结局,就能带着丰厚的报酬回到现实世...
更新时间:2025-11-30 08:52:19
最新章节:第2060章 头筹
山野农女入世记
作者:细雨淼淼
简介: 苏月穿越到深山中成了逃户,没有桃源生活,只有食不果腹,不想一朝被官差们找到,强制出山...
更新时间:2025-12-05 09:00:00
最新章节:第九十二章 还能这样?
剧本使徒
作者:温柔劝睡师
简介: “我市医院发生一起恶性事件,一名患者劫持医护人员,正在与警方对峙......”杨逍关...
更新时间:2025-12-05 09:20:00
最新章节:第956章 :龙虎斗