右心房、冠状动脉等。
“仔细观察心脏的损伤情况,重点是左心室的创口,与体表第三处创口对应,确认创口的深度、长度、形态,以及心脏内部的损伤情况。”张凯一边说着,一边用镊子小心翼翼地撑开心脏左心室,仔细观察创口细节。
小林屏住呼吸,仔细观察心脏左心室的创口:“张老师,心脏左心室有一处创口,与体表第三处创口完全对应,创口长度2.5厘米,宽度0.7厘米,创缘整齐,创壁光滑,创口穿透左心室壁,直达心室腔,心室腔内有大量凝血块,心肌组织有撕裂,冠状动脉无损伤、无狭窄,无心肌梗死、无心肌炎等基础疾病,心脏瓣膜无损伤、无畸形,心功能正常。”
“非常好,记录准确,”张凯赞许地点了点头,继续分析,“心脏左心室创口与体表第三处创口精准对应,创缘、创壁特征与体表创口一致,确认该创口为致命伤,导致心脏大出血,是死者死亡的直接原因;冠状动脉无损伤、无狭窄,排除心肌梗死导致的猝死;心脏无基础疾病,说明死者生前心脏功能正常,无潜在致命性心脏疾病,进一步印证了死者系心脏破裂、失血过多死亡,无其他致命性基础疾病。”
随后,张凯用镊子小心翼翼地提取了少量心肌组织样本,装入无菌试管中,标注“心肌组织样本,用于病理学检验、DNA检验”,同时采集了心脏内的凝血块样本,标注“心脏凝血块样本,用于血液生化检验”。“小林,将这两份样本妥善保存,做好标记,后续送往实验室进行加急检验,重点检测心肌组织的损伤程度、死亡时间相关指标,以及凝血块中的血液成份,为精准推断死亡时间提供支撑。”
“明白,张老师,样本已采集完毕,做好标记,妥善保存,将同步送往实验室。”小林接过试管,小心翼翼地放入样本储存盒中,确保样本不被污染、不丢失。
检查完心脏后,二人开始检查肺脏。死者肺脏分为左肺和右肺,左肺分为两叶,右肺分为三叶,肺脏表面呈暗红色,有少量出血点,左肺上叶有一处创口,与体表第二处创口完全对应,创口长度3.0厘米,宽度0.8厘米,创缘整齐,创壁光滑,创口穿透左肺上叶,导致肺组织破裂出血,肺组织内有大量积血、凝血块,右肺无损伤、无出血,肺门淋巴结无肿大、无异常,支气管无异物、无血迹残留,排除肺脏基础疾病导致的死亡。
“记录:左肺上叶创口一处,与体表第二处创口对应,长3.0cm,宽0.8cm,创缘整齐,创壁光滑,肺组织破裂出血,内有积血、
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