将本站设为首页
收藏无极官网,记住:www.wjzxchina.com
账号:
密码:

无极书院:看啥都有、更新最快

无极书院:www.wjzxchina.com

如果你觉得好,恳请收藏

您当前的位置:无极书院 -> 十九世纪就医指南 -> 283.干净的手术

283.干净的手术

温馨提示:如果本章属于内容错误等情况,请点击下面的按钮发送报告,我们会在一分钟内纠正,谢谢

把穿过尿道12点的位置:“靠着尿管很容易分辨出内测的尿道黏膜,同时也要看出外侧的尿道平滑肌。缝合时不要损伤平滑肌,否则术后控尿功能的恢复会很困难。”

留下缝合线不要打结,提起12点,第二把和第三把分别从外向内,穿过尿道的7和10点位置。

然后是第四和第五把,分别穿过2点和5点。【4】

“给我纱布。”卡维把五处共10根线头平铺在手术巾上,然后盖上纱布和一把止血钳,压住线头,“阿莫尔,撤掉导尿管。”

“好。”

“撤走尿管后,第六把持针器留下缝合线......剪刀。”卡维再次拉出线头,用剪刀切掉尿道后1/3管壁,“再往下就是尿道横纹肌的后部,继续向下切断。在离断时,我们还是要注意最重要的一点,神经血管束。”【5】

这个解剖结构已经反复出现了十几次,甚至几十次,看上去很唠叨,可卡维还是得说,只有反复提醒才能让他们加深印象。

但它们几乎完全贴在前列腺筋膜外侧走形,又在自上而下的视野盲区,所以在做切除时一定要注意。

硬要做比喻的话,切除前列腺就像是在给单片柚子做剥皮,需要取出里面柔嫩的柚子肉。

外侧的提肛肌筋膜是柚子两侧的外皮,denonvilliers筋膜是下面的白膜,前列腺筋膜包裹着柚子肉不能弄破,而神经血管束就是下方需要离断的一些类似经络一样的东西。【6】

不过在处理时,需要保护的不仅仅是柚子肉,还有必须剥离下来的经络。

神经走形在前列腺后外侧表面,不断有分支伸入前列腺中,需要在保留干支的情况下离断那些细小的分支,然后一点点把神经血管束剥离下来。

莫西埃还是做了和刚才一样的操作。

直角钳扩开周围组织,暴露出平滑肌下方的空隙,给了卡维剪刀足够的操作空间。

但这对卡维而言还不够:“剪刀的口不要开得太大,切断最后1/3尿道的时候,不能一次性切完,需要先切一半再换到另一边做分离。因为剪刀是不长眼睛,直角钳的前段钳齿也不长,如果只靠感觉可能会有对策”

而接下去要做的就是处理前列腺背静脉复合体外侧缘,分开肛提肌筋膜,慢慢剥开这片柚子的外皮。

横断尿道、留置尿道缝合线、切断横纹括约肌后部,然后就是完全游离下方的denonvilliers筋膜。前列腺的最下方终于被切开


  本章未完,请点击下一页继续阅读!

看了《十九世纪就医指南》的书友还喜欢看

影后捡破烂,又被接去警局了!
作者:西西里的岛
简介: 【娱乐圈+破案+预知未来+搞笑无厘头+爽文+1v1】作为时空旅行者,被吸入虫洞后再睁...
更新时间:2025-12-03 23:46:00
最新章节:第171章 隐藏的危险
恶徒
作者:不吃葱花
简介: 我叫陈武君,为东九区的治安做出了卓越贡献。不过联邦不认可。我觉得联邦对我有偏见,东九...
更新时间:2025-12-03 23:51:00
最新章节:第182章 跟着这样的大佬才痛快
大唐腾飞之路
作者:青岛可乐
简介: “萧寒,你金子掉了!”

“不要了,我这这么多,懒得捡……”...
更新时间:2025-12-03 22:56:00
最新章节:2063 灵机一动
穿到荒年有系统,全家反派被我带飞
作者:酒小九
简介: 【女扮男装+救赎+无CP+荒年+种田+系统+基建+爽文+轻松搞笑】

更新时间:2025-12-04 00:24:59
最新章节:第一卷 第81章 乔迁宴
大明黑帆
作者:庆历泗年春
简介: 这一年,欧洲文明载满白银、丝绸、火药,在黑潮与季风间激情碰撞。

...
更新时间:2025-12-04 00:05:00
最新章节:第160章 雪夜恶鬼
异诡江湖的唯一玩家
作者:下海咕
简介: 【世界已捕获】【锚定关键元素:诡异江湖、武侠序列、大唐末年、天补平均、百姓起义……】...
更新时间:2025-12-03 23:58:00
最新章节:第114章:天下谁人不识君!(4k字)