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第1038章 华润大佬三十多年支气管扩张(月票加更3K)

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他拿出纸笔沉吟片刻,开始梳理思路:

患者咳吐黄绿色黏痰且量多,口干黏腻,舌苔黄腻,这是典型的痰热内蕴之象;支气管扩张反复感染,正符合“痰热瘀阻肺络”的病理特征。

再看咯血症状,无论是暗红还是鲜红的血液,或混在痰中或满口涌出,结合舌淡红而津液不足、舌面布满细裂,显然是热邪损伤肺络、耗伤阴液所致。长期患病耗伤阴血,更让“口干、舌裂”等阴虚表现愈发明显。

从全身证候来看,少气懒言、形体消瘦、食欲不佳,是脾气虚弱的表现;胸闷心悸、稍动就气喘,属于肺气虚亏;头晕目眩、舌体胖大(提示脾虚湿盛),兼之脉象虚弱,说明久病已累及肾脏,存在脾肾两虚的问题。

综合判断,证属痰热蕴肺,络损阴伤,兼肺脾肾气虚。

接着方言开始写了起来。

很快就把自己的分析了上去,接着方言写起了药方:

芦根 30g、瓜蒌皮 30g:清肺热、化浊痰,针对黄绿色黏痰;

葶苈子 10g:泻肺平喘、利水消肿,缓解痰热壅肺所致的胸闷气喘。

阿胶 10g(另炖冲服)、石斛 10g:滋阴养血、润肺止血,改善阴虚舌裂及咯血;

蒲黄炭 6g、藕节 30g:收敛止血、化瘀生新,减少痰中带血(蒲黄炭止血不留瘀)。

山药 30g、苡米 30g:健脾益气、渗湿止泻,改善纳差、消瘦;

南沙参 30g、百合 30g:补肺养阴、清心安神,缓解肺气虚所致的少气懒言;

川贝 10g:润肺化痰、散结止咳,兼顾阴虚与痰热。

桃仁 10g:活血化瘀、疏通肺络,改善支气管扩张所致的血管损伤;

冬瓜子 30g:清肺化痰、利湿排脓,辅助清除痰热瘀阻。

竹茹 10g、枇杷叶 15g(蜜炙):降逆止呕、清肺止咳,缓解咳嗽及口干黏腻。

写好过后,方言想到自己没办法在香江守着治疗,于是又加了一些注意事项。

写完过后,方言放下笔,将药方推到老爷子面前,指尖轻点着纸页说:

“老爷子,这药方得先吃5剂看看。我琢磨着您在香江煎药可能不方便,回头让人找个靠谱的中药房代煎,记着一定用砂锅熬,别沾铁器,铁性燥,容易破了药效。”

他顿了顿,又拿起旁边的便签纸写下注意事项:


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