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第1298章 第一堂研究生课(月票加更)

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好,反而添了心慌、手抖的毛病,他老婆急了,托人找到我,说再治不好,家里的顶梁柱就垮了。”

“我当时给这铁匠搭脉,摸到的是弦脉。”

“这‘诸风掉眩,皆属于肝’,肝脉弦,要是肝阳上亢,应该会摸到弦而有力的脉。”

“再看他的舌苔,舌红少津,舌尖还有点红刺。”

任教授走回黑板前,在“诸风掉眩,皆属于肝”下面画了条横线,“铁匠这行,天天抡锤,看着是耗力气,其实是‘耗肝’,肝主疏泄,主藏血,他常年用力过猛,肝气一直绷着,就像拉满的弓,时间长了,肝阴被耗,肝阳就往上冲。之前的大夫开十全大补汤,补得太滋腻,把肝气堵得更厉害,这不就添了心慌、手抖的毛病?”

他拿起粉笔,在黑板上写下药方:“当时我给开的是天麻钩藤饮加减,天麻、钩藤各三钱,石决明五钱先煎,杜仲、桑寄生各三钱,夜交藤五钱,还有茯神三钱。你们说说,为什么加夜交藤和茯神?”

这时候方言同桌的李春生站了起来,说道:

“夜交藤能养心安神,茯神能宁心安神,铁匠不是睡不着、爱做梦吗?这两味药应该是为了治他的失眠多梦,而且‘心为肝之子’,养心也能间接平肝。”

“没错!”任教授点头,然后说道:

“肝阳上亢,不仅扰清窍,还会扰心神,心不宁,肝更难安。我让他每天煎一剂,分早晚两次喝,同时嘱咐他,这半个月别打铁了,去散散步,跟人聊聊天。”

“结果呢?他喝到第三剂,晚上就能睡着了,手抖也轻了;喝到第七剂,头晕基本不犯了;喝完十五剂,再过来复诊,脉不弦紧了,变成了缓和的弦脉,舌苔也润了。后来他老婆来谢我,说他不仅能正常打铁,晚上也不做梦吵架了,还会帮着做家务,你们看,这就是‘以案证理’,把《内经》的条文落到实处。”

接下来讲完了自己医案,任老又拿出了个叶天士的相关医案来。

大概就是说,有个三十岁的商人,常年在外奔波,半年前开始头晕目眩,走在路上像踩在棉花上,看了不少大夫,有的说是‘气血不足’,有的说是‘痰湿内阻’,吃了几十副药都没用。叶天士一搭脉,说‘此肝风内动,非补非燥可治’,开了天麻钩藤饮加减,三剂就见效。

接着任教授就开始剖析,怎么样才能抓住‘掉眩’的核心。

他边说边在黑板上画起病机示意图:“肝属木,肾属水,水滋木则肝和;心属火,木生火则心宁。这个病


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